Żółtaczka: przyczyny, czynniki ryzyka, objawy i leczenie

Żółtaczka to termin określający chorobę, która cechuje się pojawianiem żółtawej barwy skóry i białek oka. Ponadto, może się zdarzyć tak, że i płyny ustrojowe nabiorą koloru żółtego.  Kolor skóry i białek oczu będzie różnił się w zależności od poziomu bilirubiny. Bilirubina jest odpadem znajdującym się we krwi. Umiarkowane poziomy prowadzą do żółtego koloru, a bardzo wysokie poziomy – brązowego. Około 60 procent wszystkich dzieci urodzonych w różnych zakątkach świata przechodzi przez tą chorobę. Jednak żółtaczka może się zdarzyć osobom w każdym wieku i jest zwykle wynikiem stanu podstawowego. Oznacza, to, że żółtaczka nie jest tylko chorobą niemowlęcą. Żółtaczka zwykle wskazuje na problem z wątrobą lub przewodem żółciowym.

Przyczyny

Żółtaczka to zażółcenie skóry i białek oczu, które występują, gdy organizm nie przetwarza prawidłowo bilirubiny. Może to być spowodowane problemem rozwijanym w wątrobie. Bilirubina jest żółto zabarwionym materiałem odpadowym, który pozostaje we krwi po usunięciu żelaza z krwi. Filtry wątroby odpadają z krwi. Gdy bilirubina dociera do wątroby, dołączają do niej inne substancje chemiczne. Powstaje substancja zwana sprzężoną bilirubiną.

Wątroba wytwarza żółć, sok trawienny. Koniugowana bilirubina wchodzi do żółci, następnie opuszcza ciało. To właśnie ten rodzaj bilirubiny nadaje kałowi brązowy kolor. Jeśli jest za dużo bilirubiny, może ona przedostać się do otaczających tkanek. Jest to znane jako hiperbilirubinemia i powoduje żółte zabarwienie skóry i oczu.

Czynniki ryzyka

Żółtaczka najczęściej występuje w wyniku zaburzeń leżących u podstaw, które powodują wytwarzanie zbyt dużej bilirubiny lub uniemożliwiają jej pozbycie się. Oba skutkują odkładaniem się bilirubiny w tkankach. Do podstawowych warunków, które mogą powodować żółtaczkę należą:

  • Ostre zapalenie wątroby: Może to osłabić zdolność wątroby do koniugacji i wydzielania bilirubiny, co prowadzi do nagromadzenia się jej w miejscach niedozwolonych.
  • Zapalenie dróg żółciowych: Może to zapobiec wydzielaniu żółci i usunięciu bilirubiny, powodując żółtaczkę.
  • Zatkanie przewodu żółciowego: Zapobiega to marnowaniu bilirubiny przez wątrobę.
  • Niedokrwistość hemolityczna: produkcja bilirubiny zwiększa się, gdy dochodzi do podziału dużych ilości czerwonych krwinek.
  • Zespół Gilberta: jest to choroba dziedziczna, która upośledza zdolność enzymów do przetwarzania wydalania żółci.
  • Cholestaza inaczej zastój żółci: To sytuacja, która przerywa przepływ żółci z wątroby. Żółć zawierająca koniugowaną bilirubinę pozostaje w wątrobie zamiast być wydalana.

Do rzadszych dolegliwości, które mogą powodować żółtaczkę należą:

  • Zespół Crigler-Najjara: Jest to choroba dziedziczna, która upośledza określony enzym odpowiedzialny za przetwarzanie bilirubiny.
  • Zespół Dubina-Johnsona: Jest to dziedziczna postać przewlekłej żółtaczki, która zapobiega wydzielaniu bilirubiny z komórek wątroby.
  • Żółtaczka innego typu: Jest to nieszkodliwa forma żółtaczki. Żółknięcie skóry wynika z nadmiaru beta-karotenu , a nie z nadmiaru bilirubiny. Zwykle powstaje z jedzenia dużych ilości marchwi, dyni lub melona.

Leczenie

Zasadniczo leczenie żółtaczki będzie zależeć od przyczyny. Leczenie żółtaczki celuje raczej w przyczynę, niż w objawy żółtaczki. Stosuje się następujące zabiegi:

  • Żółtaczka wywołana anemią może być leczona poprzez zwiększenie ilości żelaza we krwi poprzez przyjmowanie suplementów żelaza lub spożywanie większej ilości produktów bogatych w żelazo.
  • Żółtaczka indukowana zapaleniem wątroby wymaga leków przeciwwirusowych lub steroidowych.
  • Lekarze mogą leczyć żółtaczkę wywołaną blokowaniem chirurgicznym poprzez chirurgiczne usunięcie przeszkody.
  • Jeśli żółtaczka została spowodowana przez stosowanie leków, leczenie wymaga zmiany na alternatywny lek.

Zapobieganie

Żółtaczka jest związana z funkcjonowaniem wątroby. Istotne jest, aby ludzie utrzymywali zdrowie tego ważnego narządu, spożywając zrównoważoną dietę, regularnie ćwicząc i nie spożywając więcej niż dozwolone ilości alkoholu.

Objawy

Typowe objawy żółtaczki obejmują następujące zachowania:

  • żółty odcień skóry i białek oczu, zwykle zaczynający się od głowy i rozkładający się w dół ciała,
  • blade polika,
  • ciemny mocz,
  • swędzenie ciała.

Towarzyszące objawy żółtaczki wynikające z niskiego poziomu bilirubiny obejmują:

  • uczucie nieprzenikającego zmęczenia,
  • ból brzucha,
  • utrata masy ciała,
  • wymioty,
  • gorączka,
  • bladość ciała,
  • ciemny mocz.

Powikłania zdrowotne

Swędzenie, które towarzyszy żółtaczce, może czasami być tak intensywne, że pacjenci byli znani z drapania skóry bezpośredniego, odczuwania bezsenności lub, w skrajnych przypadkach, nawet myśli o samobójstwie . Kiedy powstaną komplikacje, dzieje się tak zazwyczaj z powodu problemu, a nie samej żółtaczki.

Na przykład, jeśli zatkany przewód żółciowy prowadzi do żółtaczki, może dojść do niekontrolowanego krwawienia. To dlatego, że blokada prowadzi do niedoboru witamin potrzebnych do krzepnięcia krwi.

Rodzaje

Istnieją trzy główne typy żółtaczki:

  • Żółtaczka wątrobowa występuje w wyniku choroby wątroby lub urazu.
  • Żółtaczka hemolityczna występuje w wyniku hemolizy lub przyspieszonego rozpadu czerwonych krwinek, co prowadzi do wzrostu produkcji bilirubiny.
  • Objawowa żółtaczka występuje w wyniku niedrożności przewodu żółciowego. Zapobiega to wydalaniu bilirubiny z wątroby

Noworodki a Żółtaczka

Żółtaczka jest częstym problemem zdrowotnym u noworodków. Około 60 procent noworodków doświadcza żółtaczki, a to zwiększa się do 80 procent wcześniaków urodzonych przed 37 tygodniem ciąży. Zazwyczaj będą one wykazywać objawy w ciągu 72 godzin od urodzenia.

Czerwone krwinki w ciele niemowlęcia są często rozkładane i zastępowane. To powoduje produkcję większej ilości bilirubiny. Wątroby niemowląt są również słabiej rozwinięte, a zatem mniej skuteczne w filtrowaniu bilirubiny z organizmu.

Objawy zwykle ustępują bez leczenia w ciągu 2 tygodni. Jednak niemowlęta o bardzo wysokim stężeniu bilirubiny będą wymagały leczenia transfuzją krwi lub fototerapią.

W takich przypadkach leczenie jest niezbędne, ponieważ żółtaczka u noworodków może prowadzić do bardzo rzadkiego typu trwałego uszkodzenia mózgu.

Poziomy bilirubina

Poziom bilirubiny określa się w teście krwi zwanym testem bilirubiny. Mierzy poziomy niezwiązanych lub pośrednich poziomów bilirubiny. Są odpowiedzialne za wystąpienie żółtaczki. Poziomy bilirubiny są mierzone w miligramach na decylitr (mg / dL). Dorośli i starsze dzieci powinny mieć poziom od 0,3 do 0,6 mg / dL . Około 97 procent niemowląt urodzonych po 9 miesiącu ciąży ma poziomy niższe niż 13 mg / dL . Jeśli wykazują wyższy poziom niż ten, są zwykle kierowane do dalszego badania.

Zakresy te mogą się różnić między parametrami stosowanymi przez laboratoria.

Informacje w pigułce

  • Żółtaczka jest spowodowana nagromadzeniem bilirubiny, materiału odpadowego znajdującego się we krwi człowieka.
  • Zapalenie wątroby lub zatkany przewód żółciowy może prowadzić do żółtaczki, jak również innych podstawowych chorób.
  • Objawy obejmują żółty odcień skóry i białek oczu, ciemne zabarwienie moczu i swędzenie.
  • Rozpoznanie żółtaczki może obejmować szereg testów.
  • Żółtaczka jest leczona przez leczenie pierwotnej przyczyny
Żółtaczka: przyczyny, czynniki ryzyka, objawy i leczenie
5 (100%) 5 votes
Może ci się spodobać również

Zostaw odpowiedź

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany.