Zaćma: leczenie chirurgiczne, objawy, czynniki ryzyka i przyczyny

Zaćma to zmętnienie pewnych obszarów w soczewce oka. Takie zmiany są główną przyczyną utraty wzroku u osób w wieku powyżej 40 lat. Zaćma powoduje globalne problemy z widzeniem więcej niż jakikolwiek inny stan lub choroba oczu, a liczba zaćmy zwiększa się wraz ze starzeniem się populacji. Ogólnoświatowe instytucje zajmujące się zdrowiem szacują, że rocznie zapada na tą chorobę blisko 50 milionów osób. Co więcej, przewiduję się, że do 2050 roku, liczba ta wzrośnie dwukrotnie.

Zaćma powoduje, że część soczewki staje się nieprzejrzysta lub mętna. Światło nie przechodzi łatwo, a widzenie staje się niewyraźne, jak patrzenie przez zaparowane okno. Im ciemniejszy jest obiektyw, tym gorsza będzie wizja. Wrodzona zaćma może być obecna przy narodzinach lub pojawić się wkrótce po, lub w pewnym czasie w okresie niemowlęcym lub w dzieciństwie. Zaćma związana z wiekiem pojawia się później w życiu i jest najczęstszym typem. Jeśli chodzi o leczenie zaćmy to operacja usunięcia zaćmy jest obecnie rutynową operacją i najczęstszym rodzajem operacji okulistycznych.

Leczenie – chirurgia

W przypadku ciężkiej zaćmy jedynym skutecznym leczeniem jest zabieg chirurgiczny. Specjalista poleci wykonanie operacji, jeśli pacjent:

  • Ma problemy z opieką nad sobą lub kimś innym,
  • Ma problemy z prowadzeniem pojazdów lub problemy ze wzrokiem uniemożliwiają prowadzenie samochodu,
  • Ma problemy z wychodzeniem z domu,
  • Trudno dostrzega lub rozpoznaje twarze ludzi,
  • Ma problemy z wykonywaniem pracy,
  • Nie może prawidłowo czytać ani oglądać telewizji.

Pacjenci, którzy przyjmują alfa-blokery lub rozważają przyjmowanie alfa-blokerów, powinni zdawać sobie sprawę, że leki te mogą zwiększać trudności jeśli chodzi o podjęcie się operacji zaćmy.

Operacja i co dalej?

Przygotowanie pacjenta do operacji, a generalnie decyzja o jej wykonania wymaga podjęcia kilku kroków:

  • Ocena przedoperacyjna: Przed zabiegiem specjalista oceni oczy i ogólny stan zdrowia pacjenta. Oko zostanie zmierzone, aby można było zastąpić sztuczną soczewkę.
  • Przed operacją: krople do oczu zostaną podane tuż przed zabiegiem, aby rozszerzyć lub rozszerzyć źrenice. Czasami krople do oczu zawierają środek znieczulający lub lekarz może wstrzyknąć znieczulenie miejscowe do tkanki wokół oka.

Gdy znieczulenie zacznie działać, obszar stanie się odrętwiały, a pacjent nic nie poczuje. Podczas operacji pacjent jest świadomy jasnego światła, ale nie jest w stanie zobaczyć, co się dzieje. Operacja usunięcia zaćmy jest zwykle operacją o skali dziurki od klucza lub minimalnie inwazyjną, a pacjent wraca tego samego dnia do domu.

Po operacji

U większości pacjentów wzrok poprawia się niemal natychmiast. Może minąć trochę czasu, zanim oko całkowicie się uspokoi. Czasami cięcie oka wymaga ściegu, ale zwykle jest wystarczająco małe, aby samo się zagoić. Pacjenci powinni przez pewien czas unikać energicznych działań, ale większość ludzi uważa, że mogą zajmować się codziennymi zajęciami, gdy tylko wrócą do domu.

Pacjent będzie wymagał sprawdzenia testu widzenia, ponieważ prawdopodobnie będzie  on potrzebować innych, niż poprzednio okularów, po ich działaniu. Nowe okulary można określić dopiero po ustaniu ich wzroku, ale może to potrwać kilka tygodni.

Objawy

Zwykle zaćmy rozwijają się normalnie i mają tendencję do pojawiania się w starszym wieku. W tym czasie soczewka stopniowo staje się mętna. Zaćma może utrudniać czytanie lub prowadzenie samochodu, szczególnie w nocy. Widzenie wyrazu twarzy u ludzi może stać się trudne. Rozwijają się powoli, więc większość ludzi nie wie, że mają je na początku, ale wraz z postępującym zachwianiem, wizja stopniowo się pogarsza. Wizja dalekosiężna jest na początku bardziej dotknięta. Zaćma często dotyka obu oczu, ale rzadko jednego. Osoby z zaćmą mogą mieć następujące objawy:

  • Rozmyte, zachmurzone lub mgliste widzenie,
  • Na wzrok mogą mieć wpływ małe plamki lub kropki,
  • Pacjent widzi małe plamy, które zacierają części pola widzenia,
  • Wzrok pogarsza się, gdy światła są słabe,
  • Wzrok jest czasem gorszy, gdy występuje bardzo jasne światło lub olśnienie,
  • Niektórzy ludzie z zaćmą również podkreślają, że kolory wydają się mniej wyraźne i wyblakłe,
  • Czytanie staje się trudne, a ostatecznie niemożliwe,
  • Okulary zostają wymieniane częściej,
  • Ostatecznie noszenie okularów staje się mniej skuteczne.
  • Rzadko, dana osoba może widzieć cień wokół jasnych obiektów, takich jak reflektory samochodowe lub światła uliczne, lub mieć podwójne widzenie w jednym oku.

Gdy wzrok się pogarsza, a blask nadchodzących reflektorów i świateł ulicznych się pogarsza, jazda staje się niebezpieczna. Kierowcy z zaćmą zaczynają odczuwać zmęczenie oczu i coraz częściej mrugają, próbując oczyścić wzrok. Zaćma zwykle nie zmienia wyglądu oka. Dowolny dyskomfort, taki jak podrażnienie, ból, swędzenie lub zaczerwienienie, jest bardziej prawdopodobny z powodu innego zaburzenia wzroku. Zaćma nie zagraża zdrowiu osoby ani oka. Jeśli zaćma staje się nadmierna lub całkowicie biała, może wystąpić stan zapalny,  ból głowy i ogólny bólu. Należy usunąć nadmierną zaćmę, która powoduje ból lub stan zapalny.

Przyczyny

Każdy może rozwinąć się zaćmę, ponieważ największym czynnikiem ryzyka jest wiek. W USA ponad 40 procent osób w wieku 75 lat i starszych ma pewien stopień zmętnienia soczewki. Ponad połowa wszystkich Amerykanów w wieku 80 lat i starszych ma znacznie osłabioną zdolność widzenia przez kataraktę.Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaćmy obejmują:

  • Wiek,
  • Historia rodzinna, a więc uwarunkowania genetyczne,
  • Cukrzyca,
  • Długotrwała ekspozycja na jasne światło słoneczne,
  • Poprzednie zapalenie oka,
  • Poprzednie urazy oka,
  • Piloci linii lotniczych są bardziej skłonni do rozwijania zaćmy jądrowych z powodu narażenia na promieniowanie jonizujące.

Leczenie

Jeśli skala zaćmy ma charakter łagodny, leczenie chirurgiczne może nie być konieczne. We wczesnych etapach mocniejsze okulary i jaśniejsze światła mogą poprawić widzenie. Poniższe wskazówki mogą pomóc osobom, które nie są jeszcze gotowe do operacji:

  • Upewnienie się, że okulary są dobrze dopasowane pod kątem ostrości,
  • Możliwość czytania z wykorzystaniem lupy,
  • Uzyskanie jaśniejszego światła w domu przy pomocy lamp halogenowych,
  • Noszenie okularów przeciwsłonecznych, aby zmniejszyć odblaski w słoneczne dni,
  • Unikanie jazdy nocą,
  • Są to środki tymczasowe, ponieważ zaćma będzie się rozwijać, a wzrok pogorszy się.

Ponieważ trudniej jest wykonywać codzienne czynności, osoba może wymagać operacji. Jest to zwykle bezpieczna i skuteczna procedura.

Zapobieganie

Aby zminimalizować powikłania zaćmy, ludzie powinni mieć regularne badania oczu, zwłaszcza, gdy się starzeją. Poniższe wskazówki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaćmy. Niektóre okazały się skuteczne, podczas gdy inne nie zostały potwierdzone.

  • Rzucanie palenia: palenie tytoniu zwiększa ryzyko wielu chorób oczu, a badania powiązały je z 3-krotnym wzrostem zaćmy. Istnieją również oznaki, że palacze mogą wcześniej doświadczyć objawów zaćmy.
  • Odżywianie: Zdrowa żywność zmniejsza ryzyko chorób, w tym problemów ze wzrokiem. Zdrowa dieta zawiera dużo owoców, warzyw, pełnych ziaren, nierafinowanych węglowodanów , dobrej jakości tłuszczów, takich jak awokado, oliwa z oliwek i omega-oleje, a także białek pochodzenia roślinnego lub chudych, pochodzenia zwierzęcego.
  • Otyłość i cukrzyca : Otyłość znacznie zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 , czynnika ryzyka wystąpienia zaćmy. Utrzymanie prawidłowej wagi i kontrolowanie cukrzycy pomoże zmniejszyć ryzyko.
Zaćma: leczenie chirurgiczne, objawy, czynniki ryzyka i przyczyny
5 (100%) 5 votes
Może ci się spodobać również

Zostaw odpowiedź

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany.